Greva medicilor de familie a complicat viața pacienților încă din prima zi lucrătoare din 2018. Pentru că majoritatea medicilor de familie au anunțat că nu mai eliberează trimiteri către medicii specialiști, conducerea Spitalului Județean a anunțat printr-un comunicat de presă că biletele de internare vor putea fi eliberate de către medicii de specialitate din Ambulatoriul Spitalului (policlinica). Pentru pacienții fără posibilități, beneficiari ai venitului minim garantat accesul la serviciile medicilor din Ambulatoriu se va face gratuit. Pentru restul pacienților, asigurați sau neasigurați conducerea spitalului anunță că vor suporta costul consultațiilor conform tarifelor în vigoare.
Fac excepție însă pacienții diagnosticați cu una dintre cele cele 59 de afecțiuni considerate grave printre care cei cu infarct miocardic, boala cronică de rinichi în fază de predializă dar și insuficiență renală în fază de dializă, bolile psihice, dar și tuberculoză, diabet insipid, malarie, scleroză multiplă, demențe degenerative, astm bronșic, afecțiunile oncologice, bolile rare și de nutriție la copiii ( vezi anexa de la finalul materialului) pentru care consultul la medicul din Ambulatoriu va fi gratuit.
Cât e tariful în Policlinică?
Pentru toate celelalte afecțiuni consultul la medicul de specialitate, fie ca e vorba de asigurați ori neasigurați este de 30 de lei pentru majoritatea cabinetelor. excepțiea face cardiologia, unde examenul EKG ridică tariful la 40 de lei pentru o consultație, conform informațiilor oferite pentru Bistrita Express de reprezentanții Ambulatoriului Bistrița. ”Biletele de trimitere spre internare pot fi eliberate de către medicii de specialitate, din cadrul cabinetelor de specialitate ale Ambulatoriul Integrat (Policlinica de pe Strada Gării, nr. 9-11), conform legislației în vigoare. În acest sens, până la soluționarea diferendumului dintre medicii de familie și Casa de Asigurări de Sănătate, vă comunicăm că Ambulatoriul de Specialitate își desfășoară programul în mod normal (program atașat prezentului comunicat) și vă stă la dispoziție„ anunță comunicatul de presă semnat de directorul Spitalului Gabriel Lazany alături de președintele CJ Radu Moldovan, care precizează și că ” ne dorim că această alternativă să poată suplini la un nivel acceptabil întreaga activitate a medicilor de familie din județul Bistrița-Năsăud!”
LISTA cuprinzând afecţiunile care permit prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate
- Infarct miocardic şi Angină pectorală instabilă
- Malformaţii congenitale şi boli genetice
- Boala cronică de rinichi – faza predializă
- Insuficienţă cardiacă clasa III – IV NYHA
- Sindrom Felty, boala Still, sindrom Sjogren, artrită cronică juvenilă
- Colagenoze majore (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, poli/dermatomiozită, vasculite sistemice)
- Aplazia medulară
- Anemii hemolitice endo şi exo-eritrocitare
- Trombocitemia hemoragică
- Histiocitozele
- Telangectazia hemoragică ereditară
- Purpura trombopenică idiopatică
- Trombocitopatii
- Purpura trombotică trombocitopenică
- Boala von Willebrand
- Coagulopatiile ereditare
- Boala Wilson
- Malaria
- Tuberculoza
- Boala Addison
- Diabet insipid
- Boli psihice (schizofrenie, tulburări schizotipale şi delirante, tulburări afective majore, tulburări psihotice acute, autism, ADHD, boli psihice la copii)
- Miastenia gravis
- Bolnavi cu revascularizaţie percutanată, cu stimulatoare cardiace, cu proteze valvulare, cu bypass coronarian
- Afecţiuni postoperatorii şi ortopedice până la vindecare
- Risc obstetrical crescut la gravide
- Astm bronşic
- Glaucom
- Statuspost AVC
- Ulcer peptic gastroduodenal
- Boala celiacă la copil
- Boala cronică inflamatorie intestinală (boala Crohn şi colita ulceroasă)
- Sindromul Schwachmann
- Hepatita cronică de etiologie virală B, C şi D şi ciroza hepatică în tratament cu imuno-modulatoare sau analogi nucleotidici/nucleozidici
- Boala Hirschprung
- Bolile nutriţionale la copii (rahitism carenţial comun, malnutriţia protein-calorică la sugar şi copii, anemiile carenţiale până la normalizare hematologică şi biochimică) supraponderea şi obezitatea pediatrică
- Bronşiectazia şi complicaţiile pulmonare supurative
- Scleroza multiplă
- Demenţe degenerative, vasculare, mixte
- Starea posttransplant
- Insuficienţa renală cronică – faza de dializă
- Bolile rare (hemofilia şi talasemia, mucoviscidoza, hipertensiunea pulmonară, epidermoliza buloasă, scleroza laterală amiotrofică, sindrom Prader-Willi, osteogeneza imperfectă, boala Fabry, boala Pompe, tireozinemia, sindrom Hunter, sindrom Hurler, afibrinogenemia congenitală, sindrom de imunodeficienţă primară, fenilcetonuria sau deficit de tetrahidrobiopterina-BH4, polineuropatia familială amiloidă cu transtiretină, scleroza sistemică şi ulcere digitale evolutive, purpura trombocitopenică cronică la adulţi splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi, scleroza tuberoasă)
- Afecţiuni oncologice şi oncohematologice
- Diabetul zaharat cu sau fără complicaţii
- Boala Gaucher
- Boala Graves-Basedow şi alte forme de hipertiroidism
- Degenerescenta maculară legată de vârstă (DMLV)
- Boala Cushing
- Paraliziile cerebrale infantile
- Epilepsia
- Boala Parkinson
- Poliartrita reumatoidă, artropatia psoriazică, spondilita anchilozantă, psoriazis cronic sever
- Afecţiuni ale copilului 0 – 1 an
- Anomalii de mişcare binoculară (strabism, forii) copii 0 – 18 ani
- Vicii de refracţie şi tulburări de acomodare copii 0 – 18 ani
- Afecţiuni ale aparatului lacrimal (1 – 3 ani)
- Infarctul intestinal operat
- Arteriopatii periferice operate
- Insuficienţă respiratorie cronică severă
NOTA 1: Prezentarea se face direct la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate fără bilet de trimitere pentru afecţiunile de mai sus.
NOTA 2: Medicul de specialitate trebuie să informeze medicul de familie prin scrisoare medicală dacă au intervenit schimbări în evoluţia bolii şi în atitudinea terapeutică.
NOTA 3: Pentru bolile cronice pentru care se face management de caz, prezentarea la medicul de specialitate se face cu bilet de trimitere de la medicul de familie pe care este evidenţiat management de caz.
ORAR CABINETE – MEDICI- Ambulatoriu Bistrița
Nr crt | Cabinet | Tura I | Tura II |
1. | Pediatrie | 8-15 | – |
2. | Neurologie Pediatrica | 8-15 | – |
3. | Psihiatrie Pediatrica | 8-15 | – |
4. | CSM | 8-15 | – |
5. | Medicina Sportiva | 8-15 | – |
6. | Cabinet BFT | 8-13 | 15-18.30 |
7. | Baza fizioterapie | 7-15 | 12-20 |
8. | Planing Familial | 8-15 | 12-19 |
9. | Chirurgie | 8-15 | – |
10. | Chirurgie Pediatrica | 8-14 (doar in zilele de luni ) | – |
11. | Neuro- chirurgie | 8-14 (doar in zilele de miercuri) | – |
12. | Chirurgie Plastica | 8-14 ( doar in zilele de marti ) | |
13. | Ortopedie | 8-15 | – |
14. | Oftalmologie | 8-15 | 13-20 |
15. | Cardiologie | 8-15 | – |
16. | Diabet | 12-15.30 | – |
17. | Gastroenterologie | 8-15 | 13-20 |
18. | Interne | 10.30-14 | – |
19 | Neurologie | 8-15 | 13-16.30 |
20. | Endocrinologie | 8-15 | 13-20 |
21. | Psihiatrie | 8-15 | 11-18 |
22. | Psihologie | 8-15 | – |
23. | Medicina Muncii | 8-15 | – |
24. | EKG | 7-15 | – |
25. | Laborator | 7-14 | – |
26. | Dermatologie | 8-15 | 13-20 |
27. | Ginecologie | 8-15 | – |
28. | ORL | 11-18 | – |
29. | Urologie | 8-15 | – |
30. | Radiologie | 8-14 | – |
31. | Reumatologie | – | 13-16.30 |